Dra. Lya Moneva Léniz -Dermatóloga

Hidradenitis supurativa

Preguntas frecuentes y sus respuestas

¿Qué es la hidradenitis supurativa?

Es una enfermedad crónica de la piel, en la que se produce inflamación 🔥 alrededor de los folículos del pelo, por activación anormal del sistema inmune. Afecta  con mayor frecuencia axilas, ingles, zona submamaria, genitales y glúteos.

El retraso del diagnóstico suele ser de 7-10 años, muchas veces por desconocimiento por parte del personal médico 👩‍⚕️ de la existencia de esta enfermedad.

¿Cómo se manifiesta?

Pueden existir distintos tipos de lesiones: nódulos (bultos) dolorosos 😣, abscesos que pueden provocar salida de pus, comedones (puntos negros, a veces dobles), túneles o fístulas bajo la piel, cicatrices, foliculitis. Las lesiones pueden ser malolientes 😷.  La gravedad es muy variable: desde lesiones ocasionales sin cicatriz hasta formas extensas, persistentes, con supuración continua.

No es lo mismo que el acné.

 ¿Cuál es la causa?

No tiene una causa específica. Influyen distintos factores: genéticos 🧬, hormonales, ambientales.

No es una infección 🦠, aunque a veces las lesiones pueden sobreinfectarse. Por lo tanto, no es contagiosa.

🚫 No está relacionada con mala higiene.

¿Tiene cura?

Actualmente, no tiene cura, pero sí existen múltiples tratamientos para: controlar los brotes, disminuir el dolor y prevenir cicatrices.

Tratamientos disponibles

Tratamientos locales

Tratamientos sistémicos 💊

 Depilación láser (especialmente si el pelo es grueso y oscuro)

 Antibióticos tópicos 🧴

Retinoides tópicos

Infiltración de corticoides intralesionales 💉

Antibióticos orales

Anticonceptivos (en mujeres)

Espironolactona (en mujeres)

Retinoides orales (isotretinoína, acitretina)

Colchicina

Gluconato de zinc

Corticoides orales (uso limitado)

Metformina (en resistencia a la insulina/obesidad)

Fármacos biológicos (ej: adalimumab, ustekinumab)

¿Se puede operar 🔪?

La cirugía puede tener utilidad en algunos casos. Puede realizarse:  

  • Drenaje de abscesos.
  • ”Apertura” de los túneles.
  • Extirpación de lesiones individuales.
  • Extirpación de áreas completas afectadas.
¿Qué medidas generales puede seguir el paciente para contribuir a la mejoría?
  • Suspender tabaco🚭
  • Mantener peso saludable
  • Preferir ropa holgada👕, de algodón.