¿Qué es el vitiligo?

El vitiligo es una condición en la que aparecen manchas sin pigmento en la piel por pérdida de melanocitos. No es contagioso (no es una infección🦠). No es peligroso para la salud. Sólo tiene implicancias estéticas, lo que puede afectar psicológicamente a los pacientes.

 ¿Por qué aparece?

Se produce por un mecanismo autoinmune 🛡️. El sistema inmune ataca las células que dan color a la piel (melanocitos). No tiene una causa precisa. Se sabe eso sí, que hay factores genéticos 🧬 que influyen. Por ejemplo, si un gemelo tiene vitiligo, el otro tiene hasta 50% de riesgo de tener vitiligo. Por otro lado, 🧘 el estrés podría influir, pero la evidencia no sólida al respecto.

 ¿A qué edad aparece?

Aproximadamente 30–50% comienza en la infancia 👶.

Afecta alrededor de 0.5–2% de la población.

¿Cuáles son las zonas más afectadas por vitiligo?

Los más común es la afectación simétrica de cara (alrededor de ojos, boca, nariz), manos, rodillas, codos, genitales, axilas.

💊 ¿Qué tratamientos existen?

• Tratamientos tópicos 🧴
  • Corticoides
  • Inhibidores de calcineurina
  • Ruxolitinib (Opzelura). Aprobado por la FDA en 2022 para Vitiligo no segmentario en pacientes ≥ 12 años (no disponible en Chile). Cuesta entre 1-2 millones de pesos el tubo.

• Fototerapia ☀️ 

Uno de los tratamientos más efectivos. Estimula la repigmentación 🎨.

• Láser: CO2 fraccionado, erbio no ablativo fracciónado. Se usa como coadyuvante. 
• Trasplante de melanocitos

¿El vitiligo tiene cura? 🤍

Actualmente no existe una cura definitiva para el vitiligo. Es una enfermedad crónica, lo que significa que normalmente tiene una progresión lenta. Puede estabilizarse en algún momento de la enfermedad de forma espontánea.

¿Cuán efectivo es el tratamiento?

En términos generales, sólo <10–20% de los pacientes logran desaparición completa de todas las lesiones en algún momento.  Lo más común es la repigmentación parcial 🎨  con mejoría en algunas zonas y necesidad de tratamiento prolongado.

Es más probable que desaparezcan completamente si las lesiones están en la cara 🙂, son de inicio reciente ⏱️ y hay pocas manchas.

Las zonas más difícil de repigmentar son manos y pies.

👶 ¿Cómo hablar del vitiligo con niños?

Este punto es clave. Los niños interpretan la situación según la actitud de sus padres.

💡 Recomendaciones:

• Explicarlo de forma simple: 👉 “Tu piel tiene zonas con menos color, pero está sana”.
• Evitar dramatizar 😟.
• No centrar constantemente la atención en las manchas
• Reforzar seguridad y autoestima 💪.
• Normalizar: “Todas las pieles son distintas”.

👉 Mientras más natural sea el enfoque, menor impacto emocional tendrá en el niño.